全站搜索
 
 
新闻详情
 
当前位置
客户贷款车辆--事故理赔流程
作者:管理员    发布于:2014-09-11 15:03:29    文字:【】【】【

事故理赔流程

  一、 报案:被保险人发生交通事故后,48小时之内向保险服务专线报案,通报车辆承保和出险的基本情况,告知联系方式,及其它有关出险情况。对属于保险责任范围的事故,保险服务热线立即调度查勘人员进行现场查勘。

  二、 查勘人员接到热线通知后1.查保险证、保险单、出险时间。

  2.查出险地点。3.查明出险车辆情况。4.查车辆使用性质。5.查驾驶人员姓名、驾驶证号码、准驾车型 6.查出险原因。7.确定损失情况。8.施救清理受损财产。9.绘制现场草图。10.询问记录.11.拍摄事故现场和受损标的照片。

  三、立案:1.对属于保险责任的案件,查勘人员应将现场查勘情况认真核实,并应在24小时内进行立案。2.对不属于保险责任的报案,应在业务程序中注销,同时向报案人、被保险人做出解释。

  四、车辆定损:1.保险事故车辆拆检前认真检查受损车辆,对可目击的受损部位、项目、程度和可能损伤的内部机件要进行登记,拓印或拍照车架号、发动机机号;2.根据换件项目、修理项目的有关内容,使用《事故车辆定损系统》,确定损失金额,打印出《机动车辆保险车辆损失情况确认书》,对未涵盖的车型由专职报价员按规定进行询报价工作。3.定损工作原则上一次完成。品牌车进品牌店进行维修。4.未经保险公司查勘定损,被保险拒绝人自行将保险车辆送修的,根据条款规定,保险人有权重新核定修理费用或拒绝赔偿;受损车辆经过物价部门定损的,承保公司应根据定损单进行报价,代查公司只确定损失项目的,承保公司要重新定损或报价。5.手续和资料的交接、审理。

  五、相关索赔证明的要求和审核:1.按照国家有关法律法规和保险合同的约定,根据交通事故人员创伤临床诊断指南和国家基本医疗保险标准,核定人身伤亡医疗费的赔偿金额。2.道路交通事故责任认定书、调解书。3.非道路交通事故需提供由出险地公安派出所、乡政府、或当地保险公司及有关部门出具的事故证明或在上述部门主持下签订的赔偿协议。核实的其他索赔证明的单据。5.涉及财产损失的有关证明。6.涉及人员伤亡的证明。

  六、赔款理算:1.驾驶证的有效性和行驶证的审验情况。2.各种计算公式中的免赔率之和是否正确。3.被保险人自行承担的免赔额,即使被保险人投保了不计免赔险,保险人仍不负赔偿责任,应核对准确。(停放被撞、违反装载规定、多次出险、非约定驾驶人员驾车加扣的等情况)4.对于精神损害费、因污染造成的损失、诉讼促裁费保险公司不负责赔偿。5.对于不属于保险合同中规定的赔偿项目,但被保险人已自行承诺或支付的费用保险人不负责赔偿。

  七、施救费用:吊车费、拖车费根据现场作业难易程度合理掌握施救费用。异地出险车辆原则上应在出险地就近修理,对车损严重、确需拖回承保地修理的,须经承保地同意。未经承保公司同意保户私自拖回合理车辆,施救费不予负责。在拖回途中扩大的损失保险公司不予赔偿。停车费、看车费、拆检费、鉴定费等不予赔付。

  八、驾驶证未按规定期限进行审验、所驾车型与其驾驶证不符、无驾驶证和公安部门规定的其它无有效驾驶证驾车的,驾驶证吊扣期间发生事故,不予赔偿。

  九、缮制赔款计算书:1.经办人对有关单证进行整理,列出清单输入计算机自动生成并打印赔款计算书。2.机动车辆保险赔款计算书各栏要详细录入,项目要齐全,数字要正确,损失计算要分险种、分项目计算并列明计算公式,应注意免赔率要分险种计算。机动车辆保险赔款计算书一式二份,经办人员要盖章、注明缮制日期。3.业务负责人审核无误后,在赔款计算书上签注意见和日期送领导审批。4.应当通过交强险进行赔偿的损失,在交强险项下进行处理,超出交强险限额的部分,在商业险保险合同中进行赔偿处理。

脚注信息
版权所有 豫ICP备 14019076 河南锦绣庆丰实业有限公司智能建站